Гістерорезектоскопія — метод діагностики та терапії захворювань матки та цервікального каналу. Цей метод належить до техніки малої хірургії та є щадним, інформативним, безпечним.
Короткий опис методу
Гістерорезектоскопія проводиться за допомогою спеціального приладу — гістерорезектоскопа. Прилад складається з:
- двоканального тубуса;
- панорамного телескопа;
- світловода;
- хірургічних інструментів.
У порожнину матки вводиться гістерорезектоскоп і через канал в тубусі інсталюють рідину, яка «відсмоктується» через отвори на кінці тубуса та через аспіраційний канал виводиться назовні. Телескоп і власне джерело світла дають якісне зображення, яке виводиться на монітор апарата.
При виявленні осередку патології лікар висуває розташовані в тубусі інструменти — електроди, затискачі, ножиці, щипці. В сучасних гістерорезектоскопах вони вмонтовані в прилад, що дуже зручно, враховуючи невеликі розміри операційного поля. Гістерорезектоскопія малотравматична, оскільки застосовувані для проведення операції електроди мають різну форму та режими, наприклад, різання та коагуляції.
При правильно виконаній гістерорезектоскопії немає потреби в накладенні швів, застосуванні антибіотиків, тривалому перебуванні в стаціонарі.
Показання
Гістерорезектоскопія є найбільш ефективним методом дослідження й терапії при:
- гіперплазії та поліпах слизової органу та цервікального каналу;
- спайковому процесі в порожнині матки;
- внутрішньоматковій перегородці;
- субмукозній міомі;
- маткових позациклових кровотечах і рясних місячних;
- контролі за ефективністю лікування;
- спостереженні за процесом регенерації;
- взятті біоптатів.
Гістерорезектоскопія проводиться під місцевим знеболюванням або епідуральною анестезією. Тривалість гістерорезектоскопії залежить від складності втручання. Максимальний час — близько 2 годин.
Терміни проведення операції та протипоказання
Гістерорезектоскопія призначається залежно від попередньої гормональної терапії та терміну місячного циклу:
- при гормональної терапії гістерорезектоскопія призначається на 5–7 день місячних;
- при застосуванні антигонадотропних лікарських препаратів процедуру призначають після завершення курсу;
- при використанні інгібіторів гонадоліберину гістерорезектоскопію проводять через 1–1,5 місяці після лікування.
Протипоказаннями до гістерорезектоскопії є:
- вагітність, зокрема й позаматкова;
- порушення функції коагуляції;
- системні патології (загострення);
- інфекційні та венеричні захворювання;
- злоякісний процес в органі;
- міома великих розмірів.
Сьогодні методика є «золотим стандартом» у терапії багатьох патологій репродуктивної сфери жінок.
Відгуки
Відгуки про процедуру позитивні. Жінки зазначають, що є мінімальні больові відчуття та дискомфорт в післяопераційний період. Операція має позитивні наслідки та високу інформативність, а головне — організм швидко відновлюється після процедури.
Вiдгуки